(ŁOBEZ) Miejscy radni na wrześniowej sesji wypracowali stanowisko w sprawie dostępności i jakości usług opieki medycznej na terenie naszej gminy. Ocena radnych, podobnie zapewne jak mieszkańców, nie jest optymistyczna. Pismo w tej sprawie przesłano do Narodowego Funduszu Zdrowia w Szczecinie.
Odpowiedź z NFZ nadeszła w październiku.
Radni ocenili, że zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, świadczonej w dni robocze jest zupełnie nieźle. NZOZ „Medicor s.c.” oraz NZOZ „Medyk” zabezpieczają potrzeby wystarczająco. Usługi są dobrej jakości, a ich dostępność jest dostateczna. Źle oceniono funkcjonowanie opieki zdrowotnej po godz. 18 i w dni wolne od pracy.
„Po godzinie 18 na terenie gminy Łobez brak jest lekarza POZ, natomiast w dni wolne od pracy, obecnie lekarz POZ pełni dyżur. Jednak jak wynika z informacji Burmistrza Łobza jest to sytuacja tymczasowa, albowiem podmiot sprawujący tą opiekę ma zamiar zlikwidować dyżury w Łobzie, a lekarz POZ ma dyżurować w Resku. Rada Miejska w Łobzie widzi konieczność dyżurowania lekarz POZ w Łobzie, albowiem nie ma możliwości dojazdu, w godzinach popołudniowych i nocnych, środkami komunikacji publicznej do Reska. Nie bez znaczenia jest też odległość - 24 km. Argumentem za umiejscowieniem dyżurów w Łobzie jest fakt, że gmina Łobez liczy prawie 15 tysięcy mieszkańców, w tym miasto Łobez przeszło 11 tysięcy. Zarówno Rada Miejska jak i Burmistrz Łobza są otwarci na wszelkie propozycje dotyczące udostępnienia bazy lokalowej dla podmiotu zabezpieczającego podstawową opiekę medyczną w godzinach od 18 do 8 oraz w dni wolne od pracy.” – napisali radni.
NFZ odpowiedział: „Odnosząc się do zarzutu niewystarczającego zabezpieczenia świadczeń w zakresie nocnej i świątecznej opieki lekarskiej informujemy, iż ZOW NFZ w Szczecinie podjął wszelkie działania i dołożył należytej staranności, aby powyższe usługi zostały w pełni zabezpieczone (…). Chcielibyśmy z przykrością stwierdzić, iż świadczeniodawcy nie byli zainteresowani świadczeniem przedmiotowych usług i nie wyrazili woli podpisania kontraktów w rodzaju nocnej i świątecznej opieki lekarskiej. W chwili obecnej świadczenia takowe zabezpiecza punkt opieki całodobowej w Łobzie, jako filia placówki w Resku. Będącej w strukturach NZOZ „INTERMED” w Nowogardzie. Informujemy, iż od 2008 roku nastąpi zasadnicza zmiana finansowania oraz zasad organizacji udzielania świadczeń w zakresie nocnej i świątecznej opieki medycznej, co być może skłoni obecnych świadczeniodawców z terenu miasta do zawarcia stosownych umów.”
W sprawie dostępu do lekarza okulisty radni ocenili, że: „Mieszkańcy gminy Łobez mają utrudniony dostęp do (…) lekarza okulisty. Na początku września brak jest już limitów NFZ na badania u lekarza okulisty B. Kubackiej. Według informacji uzyskanych od pani Kubackiej mogłaby ona, w stopniu wystarczającym zabezpieczyć zapotrzebowanie na porady okulistyczne (…) po otrzymaniu dodatkowej puli ok. 2000 punktów”.
W tym punkcie NFZ miał dobrą wiadomość: „W zakresie świadczeń w poradni okulistycznej, informujemy, że Oddział Funduszu przeprowadził renegocjacje umowy zawartej z Prywatną Praktyką Medyczną B.M. Kubaccy w Łobzie, zwiększając od 1 września 2007 roku poziom finansowania w poradni okulistycznej o 2000 kpt., co niewątpliwie poprawi dostępność do usług lekarza okulisty w gminie Łobez”.
Wiele zastrzeżeń budzi też u radnych opieka chirurgiczna i kardiologiczna: „Źle oceniamy dostęp do usług lekarza chirurga. Lekarz chirurg przyjmuje w Łobzie tylko dwa razy w tygodniu i nie jest w stanie przyjąć wszystkich oczekujących pacjentów. Pozostali muszą jeździć do Reska. Jazda z urazami i bólami na odległość 24 kilometrów w jedną stronę, naraża pacjenta na ból i dyskomfort oraz konieczność ponoszenia kosztów przejazdu. Jest to tym bardziej niezrozumiałe, że w 2006 roku, gdy usługi chirurgiczne świadczył lekarz chirurg W. Grzeszczak, pacjent po otrzymaniu skierowania od lekarza POZ, w tym samym dniu mógł skorzystać z porady chirurga. Co do jakości świadczonych usług też nie było zastrzeżeń. Dla Rady Miejskiej oraz mieszkańców Łobza niezrozumiałym jest, czym kierował się NFZ zmieniając na gorsze, dobrze funkcjonującą opiekę lekarza chirurga w gminie Łobez.
Dużym utrudnieniem dla mieszkańców gminy Łobez jest fakt, że w Łobzie nie przyjmuje lekarz kardiolog. Mieszkańcy ze schorzeniami kardiologicznymi skarżą się, że brak w Łobzie kardiologa zmusza ich do korzystania z poradni w Resku. Czas oczekiwania na wizytę, to aktualnie 3 miesiące od rejestracji. Dodatkowo pokonanie 24 kilometrów, dla wielu pacjentów jest bardzo dużym wysiłkiem i odbija się na ich stanie zdrowia”. – alarmują nasi radni.
Fundusz przyznaje; „Jeśli chodzi o dostępność do świadczeń w zakresie poradni chirurgicznej należy stwierdzić, iż Odział Funduszu widzi konieczność zwiększenia poziomu finansowania wskazanych świadczeń przez NZOZ „CHIRURG”. Takie dofinansowanie kontraktu musi być jednak połączone z wydłużeniem godzin pracy lekarzy, udzielających świadczeń we wskazanej wyżej poradni. W chwili obecnej Odział Funduszu prowadzi ze świadczeniodawcą rozmowy w powyższej kwestii. Wyjaśniamy, iż pan Wojciech Grzeszczak nie był zainteresowany współpracą z NFZ. Pomimo przesłanego zaproszenia do wzięcia udziału w rokowaniach, w zakresie poradni chirurgii ogólnej na terenie powiatu łobeskiego nie złożył oferty i nie wziął udziału w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej.” – czytamy w piśmie. Do sprawy braku lekarza kardiologa NFZ nie odniósł się.
Dostępność do opieki stomatologicznej jest - według radnych - na poziomie ledwie dostatecznym. Na wizytę trzeba czekać około 3 tygodni. Pacjenci nie mogą też udać się z ostrym bólem zęba do stomatologa w godzinach popołudniowych i nocnych. Jest to z pewnością spora niedogodność.
Co na to NFZ? „Pragniemy wyjaśnić, iż kontraktowanie świadczeń w rodzaju leczenia stomatologicznego uzależnione jest od liczby mieszkańców danego powiatu, a także od ilości lekarzy dentystów zainteresowanych udzielaniem świadczeń na danym terenie. Do ogłoszonego pod koniec 2006 roku postępowania konkursowego w rodzaju leczenie stomatologiczne na terenie powiatu łobeskiego przystąpiło 7 podmiotów. Wśród nich było 2 świadczeniodawców z miasta Łobez, którzy podpisali kontrakty z NFZ. W chwili obecnej świadczenia stomatologiczne w powiecie łobeskim zabezpieczone są w 92,7% jeśli chodzi o dorosłych oraz 85,5 % jeśli chodzi o dzieci. Podniesienie dostępności do świadczeń stomatologicznych uniemożliwia brak lekarzy dentystów, zainteresowanych podjęciem współpracy z NFZ”.
Radę Miejską niepokoi również stan Ratownictwa Medycznego oraz profilaktyki, edukacji i oświaty zdrowotnej.
W pierwszej sprawie NFZ odsyła radnych do wojewody zachodniopomorskiego, jako do odpowiedzialnego, na mocy ustawy, za organizację i funkcjonowanie całego systemu ratownictwa.
Jeśli zaś chodzi o działania profilaktyczne, to Fundusz ocenia, że są one wystarczające, a ich efekt w dużej mierze zależy od aktywności samych pacjentów.
Po tej wstępnej wymianie pism, obie strony podkreśliły zadowolenie z rozpoczętej współpracy, a my mieszkańcy możemy mieć nadzieję, że zaowocuje to poprawą stanu opieki zdrowotnej na naszym terenie.
S.M.
uważam że cześc winy za obecny stan opieki medycznej na terenie powiatu ponosi p. kargul ,jego nie interesuje ile chory będzie musiał dojechac, 24 czy 50 kilometrów ,ważne ile on z tego bedzie miał, a nasi radni zamiast podjąc stosowne decyzje urządzają sobie pogaduszki.Skandalem jest ,żeby w miescie powiatowym ,nie było podstawowej opieki medycznej po godz. 18 i,żeby nie można było zrobic RTG, a opieka świadczona do godz.18 ,też pozostawia wiele do życzenia
~potencjalna pacjentka